סעיף 57 בספר הנכויות של המוסד לביטוח לאומי מציג את אחוזי הנכות הצפויים לכל אחת מהנכויות הקשורות למחלות תנועות העיניים.
כדי לעזור לך לזהות באופן מדויק את הבעיה הרפואית שלך, ובכך להעריך את גובה אחוזי הנכות שניתן לקבל – צירפנו למושגים המקצועיים הסברים קצרים, פשוטים וברורים.
זה סעיף החוק:
57. תנועות העיניים
(1) Heterophoria או חולשת קונברגנציה הגורמים להפרעות תפקודיות – 10%
(2) פזילה (HETEROTROPIA)
I . של 1.5 P.D (פריזם דיופטר) לפחות ובלא כפילות ראייה (דיפלופיה) – 10%
II . עם כפילות ראייה –
(א) במבט למעלה – 10%
(ב) במבט למטה או לצדדים – 15%
(ג) במבט לפנים – 20% *
הנכות בפרט זה תיקבע על פי מדידות הפזילה או התפקוד הדו–עיני; במקרים שקיימת כפילות ראייה בכמה כיווני מבט, הנכות תיקבע לפי כיוון המבט המקנה את שיעור הנכות הגבוה יותר.
מילון מושגים:
heterophoria – מצב בו אין הקבלה בין צירי הראיה בעיניים.
פזילה – ליקוי ראיה בו עקב חוסר תיאום בפעולת שרירי העין גלגלי העיניים לא מתמקדים על אותה נקודת מטרה.
קונברגנציה – תנועת העיניים מתכנסת בצורת סיבוב כלפי פנים העיניים לצורך ביצוע פעולות קריאה מקרוב.
בתשלום
סעיף 57 תנועת העיניים
הקדמה:
ביטוח לאומי קובע כמה אחוזי נכות תוכל לקבל אם אתה סובל מבעיה בתנועות העיניים.
הוראות:
» אם אתה סובל מבעיות בתנועת עיניים:
• אם אתה סובל ממצב של הטרופוריה או חולשת קונברגנציה, עבור לסעיף (1).
• אם אתה סובל מפזילה, עבור לסעיף (2).
הגשת התביעה:
אם אתה סובל מבעיית פזילה או כפילות ראייה, תוכל לקבל בין 10% נכות ועד 20% נכות, בהתאם לבעיה.
זה סעיף החוק עם הסברים ופרשנויות:
(1) אם אתה סובל heterophoria או חולשת קונברגנציה שגורמים להפרעות תפקודיות, תוכל לקבל 10% נכות.
מסמכים שחשוב לצרף:
• תיעוד רופא עיניים על הבעיה.
• תוצאות בדיקות שביצע רופא העיניים או נשלחת לבצע.
• תיעוד תלונות על הפרעה תפקודית כתוצאה מהבעיה.
טיפ:
• עליך להוכיח באמצעות תיעוד מוכח בעיה תפקודית – קשיים לבצע עבודות בית / עבודה /מטלות.
• במידה ולא תצליחו להוכיח שיש לכם קושי תפקודי עלולים רופאי הוועדות שלא לקבוע אחוזי נכות.
(2) אם אתה סובל מבעיות פזילה – אין לך ראיית עומק או שראיית העומק שלך לקויה:
i. אם מדובר על פזילה של 15 PD (פריזם דיופטר) לפחות ואינך סובל כפילות ראיה (דיפלופיה) תוכל לקבל 10% נכות.
טיפ:
• סעיף טכני נבדק באמצעות אישור רופא עיניים על הפזילה ועל זוויות הפזילה. בנוסף הבעיה הרפואית (כולל זוויות) תיבדק על ידי רופא עיניים במועד הוועדה.
ii. אם הפזילה מלווה בכפילות ראיה:
(א) במבט למעלה תוכל לקבל 10% נכות.
(ב) במבט למטה או לצדדים תוכל לקבל 15% נכות.
(ג) במבט לפנים תוכל לקבל 20% נכות בתביעה שאינה עבור נכות כללית.
כדאי לדעת:
• לאדם שסובל מפזילה קיימת ראיית עומק לקויה או אין ראיית עומק כלל. במצב זה המוח מקבל מכל עין תמונה שונה ולכן הפזילה יכולה לגרום לראייה כפולה.
• פזילה יכולה להיות קבועה לכל כיווני מבט ויכולה להיות משתנה – פזילה שגודלה משתנה בזויות הראיה השונות.
• פזילה יכולה להיות אופקית או אנכית
• פזילה אופקית פנימה – מצב בו העיניים מתקרבות זו לזו – Esotropia.
• פזילה אופקית החוצה – מצב בו העיניים מתרחקות זו מזו Exotropia.
• פזילה אנכית – מצב בו אחת העיניים גבוהה מן השניה.
מסמכים שחשוב לצרף:
• תיעוד רופא מטפל על בעיית פזילה.
• תוצאות בדיקות שבוצעו על ידי רופא מטפל או בדיקות שנשלחת לבצע.
• תיעוד בדיקה קלינית.
• תיעוד על כפילות ראייה כולל תוצאות בדיקות שבוצעו על ידי רופא עיניים.
טיפ:
• בנוסף למסמכים הרפואיים יבדקו רופאי הוועדות את מידת הפזילה והתפקוד הדו עיני. אם אתה סובל מכפילות ראייה למספר כיוונים תיקבע נכות הקבועה ביותר.
לפרטים נוספים אפשר לעיין באתר ביטוח לאומי ולצפות בשינויים בספר הליקויים!
