לוגו משרד עו"ד פייפר כהן

סעיף 70- חך ובית הבליעה

סעיף 70 בספר הנכויות של המוסד לביטוח לאומי מציג את אחוזי הנכות הצפויים לכל אחת מהנכויות הקשורות למחלות חך ובית הבליעה. כדי לעזור לך לזהות באופן מדויק את הבעיה הרפואית שלך, ובכך להעריך את גובה אחוזי הנכות שניתן לקבל – צירפנו למושגים המקצועיים הסברים קצרים, פשוטים וברורים.

 

מה קובע סעיף 70 – חך ובית הבליעה?

זה סעיף החוק:

70. חך ובית הבליעה

(1) ליקויים בחך הרך
א. הבצורה קלה – 10%*
ב. בצורה קשה עם ליקויים ניכרים בדיבור – 20%

(2) חסך בחך הקשה
א. איבוד פחות ממחצית – 10%*
ב. איבוד מחצית או יותר – 20%

(3) הלוע ( pharynx )
א. דלקת כרונית בצורה בינונית עם גירוי קבוע – 0%*
ב. דלקת כרונית בצורה ניכרת עם קשיים קבועים בבליעה – 5%
ג. הפרעה קשה בבליעה שמחייבת שימוש בזונדה – 20%

מונחים שנוגעים לבעיות בחך ובית הבליעה

החך – גג הפה, מבדיל בין חלל האף לבין חלל הפה. החך הקשה – החלק הקדמי מורכב עצמות. אינטראקציה בין החך ללשון הכרחית ליצירת עיצורים בשפת הדיבור. החך הרך – נקרא גם "וילון". החך הרך מורכב מרקמה רכה המכסה את אחורי גג חלל הפה. אחראי על סגירת תעלות האף בתהליך האכילה (בליעה) ומשמש גם הוא בסיס חיתוכי לעיצורים ווילוניים בשפת הדיבור.

הלוע – מהווה חלק חשוב ומהותי במערכת העיכול והנשימה – מסייע בהעברת מזון מחלל הפה אל הוושט, חימום, סינון, העברת אוויר, הוספת לחות לאוויר הנכנס לריאות.

כיצד להגיש תביעה לפי סעיף 70- חך ובית הבליעה?

הקדמה
ביטוח לאומי קובע כמה אחוזי נכות תוכל לקבל אם אתה סובל מבעיות בחך ובבית הבליעה.

הוראות:
» אם יש לך בעיות בחך ובלוע:
• אם אתה סובל מליקוי בחך רך, עבור לסעיף (1).
• אם אתה סובל מחסר בחך קשה, עבור לסעיף (2).
• אם יש לך בעיה בלוע, עבור לסעיף (3).

 

הגשת התביעה:

אם אתה סובל מליקויים בחך הרך, חסר של חך קשה, דלקות או הפרעות בלוע מהמקרים הבאים תוכל לקבל בין 0% נכות עד 20% נכות, בהתאם לבעיה.

 

זה סעיף החוק עם הסברים ופרשנויות:

(1) ליקויים בחך הרך

(א) אם יש לך פגיעה בחך הרך בצורה קלה, אינך סובל הפרעות בעת הבליעה ואין לך ליקוי בדיבור תוכל לקבל 10% נכות. שים לב! אחוזי הנכות בסעיף זה מנופים (לא נספרים) בתביעות לנכות כללית.

(ב) אם יש לך פגיעה ניכרת בחך הרך, אתה סובל מהפרעות ניכרות בתהליך הבליעה ויש לך הפרעת דיבור ניכרת תוכל לקבל 20% נכות.

 

מסמכים שחשוב לצרף:
• תיעוד על פגיעה בחך הרך כולל תוצאות בדיקות שביצעת בהמלצת רופא מטפל.
• תיעוד רופא מטפל על חומרת הפגיעה.
• תיעוד על הפרעות דיבור או בעיות בליעה.
• דוח טיפול אצל קלינאי תקשורת, במידה ואתה מטופל.
• דוח שימוש בתרופות.

(2) אם אתה סובל מפגיעה בחך הקשה

(א) אם איבדת פחות מחצי חך קשה תוכל לקבל 10% נכות. שים לב! אחוזי הנכות לסעיף זה מנופים (לא נספרים) בתביעות לנכות כללית.

(ב) אם אתה סובל מפגיעה (אובדן/ היעדרות) של מחצית החך הקשה או יותר תוכל לקבל 20% נכות.

 

כדאי לדעת:
• מדובר על מצבים בין היתר של חך שסוע, חבלה, תאונת דרכים, מחלה.
• העדר החך כולו או חלקו עשוי לעורר בעיות בהנקת היילוד, בדיבור אפי, פגיעה בתקינות הדיבור, קשיי בליעה, פגיעה בחזות הפנים, צמיחה של שוויונית של האף או עיוות מראה האף באובדן מאוחר מלידה, דלקות אוזניים חוזרות ונשנות.

 

מסמכים שחשוב לצרף:
• תיעוד על פגיעה בחך הקשה כולל תוצאות בדיקות שביצעת בהמלצת רופא מטפל.
• תיעוד רופא מטפל על חומרת הפגיעה.
• תיעוד על בעיות כתוצאה מהפגיעה / אובדן.
• דוח שימוש בתרופות.

 

טיפ:
אם אתה סובל מבעיות נוספות עקב העדר החך למשל פגיעה בדיבור, דלקות חוזרות ונשנות, בדוק באתר פיצויים האם תוכל לקבל אחוזי נכות נוספים.

(3) אם אתה סובל מבעיות בלוע – דלקות כרוניות, הפרעות בליעה:

(א) אם אתה סובל מדלקת כרונית בצורה בינונית, יש לך קושי קל בבליעה, מעט כאבים, אודם קל בגרון תוכל לקבל 0% נכות.
(ב) אם אתה סובל מדלקת כרונית עם קושי קבוע בבליעה, כאבים ניכרים וחום תוכל לקבל 5% נכות.
(ג) אם אתה סובל מדלקת חריפה אין לך אפשרות לבלוע אוכל ואתה זקוק להזנה באמצעות זונדה תוכל לקבל 20% נכות.

 

כדאי לדעת:
• רוב דלקות הלוע נגרמות על ידי נגיפים ולפיכך אינם מטופלים באמצעות אנטיביוטיקה.
• אדם שסובל מדלקת מסוג סטרפטוקוקוס A– זיהום חיידקי עלול לפתח סיבוכים כגון מורסה בשקדים, דלקת אוזן תיכונה, דלקת גתות האף, דלקת מפרקים שיגרונית, דלקת כפורת הלב (פריקרדיטיס), דלקת שריר הלב (מיוקרדיטיס), דלקת מסתמי הלב (אנדוקרדיטיס). וכן דלקת כליות.
• אדם שחלה בסטפטוקוקוס A עלול לסבול מכאבים בלוע, כאבים בעת בליעה, חום, כאבי ראש, הקאות, נפיחות ורגישות.

 

מסמכים שחשוב לצרף:
• תוצאות בדיקות המעידות על דלקת.
• תיעוד על דלקת חוזרת ונשנית – אבחון כי מדובר בדלקת כרונית.
• תיעוד על חומרת הדלקת ועל קשיי בליעה, כאבים ותלונות על הפרעות.
• תיעוד על דלקת חריפה כולל אישור שימוש בזונדה.

לפרטים נוספים אפשר לעיין באתר ביטוח לאומי ולצפות בשינויים בספר הליקויים!

סעיף 70- חך ובית הבליעה
סעיף 70- חך ובית הבליעה
עורך דין אייל פייפר
עורך דין אייל פייפר

בעל תואר ראשון במשפטים (LLB) משנת 2005, עורך דין מוסמך משנת 2007 וחבר בלשכת עורכי הדין. החל משנת 2000 עסק בענייני ביטוח שונים כגון: חבויות, פנסיה, חיים ורכוש, סוכן ביטוח מורשה משנת 2003. לאורך השנים צבר עו”ד פייפר בקיאות רבה ומומחיות עמוקה בהיבטים החוקיים והמשפטיים של סוגיות רפואיות. הודות לידע זה ולחשיבה יצירתית ופורצת דרך בפרשנות לחוק, מצליח עו”ד פייפר פעם אחר פעם לשכנע את בתי המשפט בצדקותו, וליצור תקדימים משפטיים שמשנים בקביעות את פני עולם הביטוח.

עו"ד פייפר כהן בפייסבוק | עו"ד פייפר כהן ביוטיוב |

הצלחות המשרד

אישור זכאות ל57% נכות, 65% אי כושר וקצבה לשנה
אישור הכרה של 100% נכות וזכאות לקצבת למשך שנה
החלטת הוועדה בגין נכות רפואית
אישור זכאות 19% נכות לתובע אשר החליק במדרגות עבודתו
תובע נמצא זכאי ל70% נכות, 100% אי כושר וקצבה לשנה
אישור זכאות ל100% נכות וקצבה עקב פגיעה מערכתית