סעיף 36 – גולגולת

האישה שהתמוטטה במשרד וסיימה עם שברים יצאה למלחמה - גלובס
Share on facebook
Share on google
Share on twitter
Share on linkedin
עורך דין אייל פייפר

עורך דין אייל פייפר

עו”ד אייל פייפר בעל תואר ראשון במשפטים (LLB) משנת 2005, עורך דין מוסמך משנת 2007 וחבר בלשכת עורכי הדין.

רוצה להתייעץ?
ליצירת קשר נא למלא פרטיך
ונציג ייצור קשר עימך בהקדם!

סעיף 36 בספר הנכויות של המוסד לביטוח לאומי מציג את אחוזי הנכות הצפויים לכל אחת מהנכויות הקשורות למחלות הקשורות לגולגולת.

כדי לעזור לך לזהות באופן מדויק את הבעיה הרפואית שלך, ובכך להעריך את גובה אחוזי הנכות שניתן לקבל – צירפנו למושגים המקצועיים הסברים קצרים, פשוטים וברורים.

זה סעיף החוק:

36. גולגולת

(1) ליקויי צורה בין אם נגרם חסר מועט של העצם ובין אם לאו.
א. אין הפרעות אובייקטיביות – 0%
ב. ישנן הפרעות אובייקטיביות – אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם להפרעות הנוירולוגיות.

(2) חסר בעצמות הגולגולת
א. עד שלושה סנטימטרים מרובעים – 5%*
ב. מעל לשלושה ועד חמישה סנטימטרים מרובעים – 10%*
ג. מעל ל–5 ועד ל–10 סנטימטרים מרובעים – 20%*
ד. ביותר מ–10 סנטימטרים מרובעים
I. ללא Hernia cerebri – 30%
II. ישנה Hernia cerebri – 80%

(3) במצבים שלאחר תיקון פלסטי של חסר בעצמות הגולגולת ייקבעו מחצית אחוזי הנכות בהתאם לסדר גודל החסר שהיה קיים לפני התיקון לפי סעיף–קטן (2).

(4) במקרים לאחר פציעה בגולגולת עם סיבוכים תוך–גולגולתיים המלווים הופעות של שיתוקים, התקפים ג’קסוניים או הפרעות פונקציונליות אחרות, ייקבעו אחוזי הנכות בהתאם לפגימות.
מילון מושגים:
גולגולת – עשויה עצם, בתוכה מצוי המוח. תפקידה להגן על המוח מפני פגיעות ופציעות. מורכבת מ-28 עצמות, 8 מתוכן מהוות את עצמות הגולגולת, 6 עצמות נמצאות באוזניים והשאר מרכיבות את עצמות הפנים.
ליקויי צורה – ליקוי בצורת הגולגולת.

בתשלום
סעיף 36 גולגולת

הקדמה

ביטוח לאומי קובע כמה אחוזי נכות תוכל לקבל במידה ואתה סובל מבעיה בגולגולת.

סעיף 36 קובע 4 מצבים בהם יינתנו אחוזי נכות: ליקוי צורה, חסר עצמות, לאחר תיקון פלסטי, לאחר פציעות עם סיבוכים

הוראות:
» אם יש לך בעיה בגולגולת:
• אם אתה סובל מליקוי צורה, גש לסעיף (1).
• אם אתה סובל מחסר בעצמות גולגולת, גש לסעיף (2).
• אם עברת ניתוח פלסטי לתיקון חסר בעצמות, גש לסעיף (3).
• אם עברת פציעה בגולגולת עם סיבוכים, עבור לסעיף (4).

הגשת התביעה

אם אתה סובל מבעיה בגולגולות – ליקוי צורני, חסר בעצמות תוכל לקבל בין 0% נכות ועד 80% נכות, בהתאם לבעיה וחומרתה.

זה סעיף החוק עם הסברים ופרשנויות:

(1) אם אתה סובל ליקוי צורה בין אם נגרם חסר מועט של העצם ובין אם לאו:

(א) אם אתה סובל מליקוי גולגולת צורני, אולם ליקוי זה אינו גורם להפרעות תפקודיות, תוכל לקבל 0% נכות.
(ב) אם אתה סובל עקב ליקוי זה מהפרעות נוירולוגיות ייקבעו אחוזי נכות בהתאם להפרעה עצמה.

(2) חסר בעצמות גולגולת

(א) עד שלושה סנטימטרים מרובעים, תוכל לקבל 5% נכות. אחוזי נכות מנופים (לא נספרים) בתביעות לנכות  כללית.

(ב) מעל שלושה ועד חמישה סנטימטרים מרובעים, תוכל לקבל 10% נכות. אחוזי נכות מנופים (לא נספרים) בתביעות לנכות כללית.

(ג) מעל 5 ועד ל10 סנטימטרים מרובעים, תוכל לקבל 20% נכות. אחוזי נכות מנופים (לא נספרים) בתביעות לנכות כללית.

(ד) חסר של יותר מ10 סנטימטרים:
i. ללא HERNIA CEREBRI תוכל לקבל 30% נכות.
ii. עם HERNIA CEREBRI תוכל לקבל 80% נכות.

מסמכים שחשוב לצרף
• תיעוד כגון: MRI ראש / CT
• תיעוד רפואי על הליקוי / חסר – מהותו, גודלו.

טיפ:
• שימו לב, אם אתם סובלים מחסר בעצמות גולגולת, מדובר על “מבחן” טכני, ללא שיקול דעת רפואי. עליכם לצרף תיעוד עדכני (צילומים ומכתב רופא) אודות החסר וגודלו.
• חסר של עד 10 סנטימטר וכולל, אחוזי הנכות לא ייחשבו בתביעת נכות כללית. בגין חסר של יותר מ10 ס”מ ללא בקע בקע ייקבעו 30% נכות – ללא הגבלת סוג תביעה, בגין חסר גדול מ10 ס”מ כולל בקע ייקבעו 80% נכות ללא הגבלת סוג תביעה.
(3) אם אתה סובל מחסר בעצמות גולגולת ועברת תיקון פלסטי, ייבדק גודל החסר לפני התיקון יינתנו לך מחצית  אחוזי הנכות אשר היית מקבל לולי הניתוח.
מסמכים שחשוב לצרף:
• מסמכים על הבעיה לפני הניתוח המעידים על הבעיה וחומרתה;
• מסמכים המעידים על התיקון שבוצע (דוח ניתוח).
(4) אם נפצעת ונוצרו סיבוכים תוך גולגולתיים כולל שיתוקים, התקפים או הפרעות נוירולוגיות ייקבעו אחוזי נכות  לפי האיבר שנפגע או לא מתפקד עקב פגיעה זו וסיבוכיה.
מסמכים שחשוב לצרף:
• תיעוד מדויק אודות הפגיעה;
• תיעוד רפואי על סיבוכים הנלווים ובעיות באיברים השונים עקב פגיעה זו.

טיפ:
• בלי תיעוד רלבנטי ועדכני עלולים רופאי הוועדה לדחות את התביעה על הבעיה הנ”ל.

רוצה להתייעץ? ליצירת קשר נא למלא פרטיך ונציג ייצור קשר עימך בהקדם!

Call Now Buttonהתקשרו עכשיו