לוגו משרד עו"ד פייפר כהן

סעיף 66 – זגוגית

סעיף 66 בספר הנכויות של המוסד לביטוח לאומי מציג את אחוזי הנכות הצפויים לכל אחת מהנכויות הקשורות למחלות זגוגית העין. כדי לעזור לך לזהות באופן מדויק את הבעיה הרפואית שלך, ובכך להעריך את גובה אחוזי הנכות שניתן לקבל – צירפנו למושגים המקצועיים הסברים קצרים, פשוטים וברורים.

 

אחוזי הנכות המתקבלים לפי סעיף 66 – זגוגית

זה סעיף החוק:

66. זגוגית
בעין אחת        בשתי עיניים
(א) עכירות בזוגית (נוסף על ליקוי בחדות הראייה) –
I. קלה או בינונית                                                                 0%                 0%
II. קשה                                                                             5%*                10%
(ב) מצב לאחר כריתת זגוגית (קדמית או אחורית)
(בנוסף לליקוי בחדות הראייה)                                               0%                   0%
מילון מושגים:

זגוגית העין – ג'ל שקוף במרכז חלל העין מכיל סיבי קולגן, חומצה היאלורונית ומים. מאפשר מעבר של קרני האור  אל הרשתית ללא הפרעה, מונע היפרדות רשתית ושומר על צורת גלגל העין.

 

כיצד להגיש תביעה בגין סעיף 66 – זגוגית?

הקדמה

ביטוח לאומי קובע כמה אחוזי נכות תוכל לקבל במידה ואתה סובל מבעיות מזגוגית העין.

הוראות:
» אם יש לך בעיה בזגוגית:
• אם אתה סובל מבעיה של עכירות זגוגית העין, עבור לסעיף (א).
• אם אתה לאחר כריתת זגוגית העין, עבור לסעיף (ב).

הגשת התביעה

אם אתה סובל מבעיות של עכירות בזגוגית או שעברת כריתת זגוגית תוכל לקבל בין 0% נכות ועד 10% נכות, בהתאם לבעיה.

זה סעיף החוק עם הסברים ופרשנויות:

(א) אם אתה סובל ממצב של עכירות בזגוגית תוכל לקבל אחוזי נכות: (נוסף על ליקוי בחדות הראיה)

i. אם אתה סובל מעכירות קלה עד בינונית: מעט תופעות לוואי, תוכל לקבל 0% נכות בין אם מדובר על עין אחת או שתי עיניים.

ii. אם אתה סובל ממצב של עכירות קשה, תוכל לקבל 5% נכות על עין אחת ו-10% נכות אם אתה סובל מבעיה של עכירות קשה בשתי העיניים.

שים לב! אם אתה סובל מעכירות קשה בעין אחת בלבד אחוזי הנכות יהיו מנופים (לא ייספרו) בתביעות לנכות כללית.

(ב) אם עברת כריתת זגוגית (בעין אחת או שתיהן) (בנוסף לליקוי בחדות הראיה), תוכל לקבל 0% נכות.

כדאי לדעת:
• עכירות בזגוגית היא מצב שבו אנשים חווים עכירויות שונות בשדה הראיה. ביניהן: נקודות, כתמים שחורים או טבעת בראיה, עכביש, יתוש בעין, ראיית חוטים שחורים בעיקר בא לידי ביטוי כאשר החולים מסתכלים על רקע בהיר.
• טווח ההפרעה בראיה משתנה ויכול לנוע בין עכירות קלה, כמעט בלתי מורגשת ועד להפרעה קשה שמטרידה בכל עת.
• ההפרעה נובעת מראיית הסיבים הקושרים את זגוגית העין לעצב הראיה. לאחר ההינתקות, סיבים אלו צפים בצורה חופשית בחלל העין .
• כריתת זגוגית מבוצע לצורך: תיקון או מניעה של היפרדות הרשתית, תיקון קרעים גדולים במיוחד ברשתית, הפחתת אובדן ראיה עקב דימום בזגוגית, כטיפול במקרים חמורים של רטינופתיה שגשוגית או כאשר גדילת כלי הדם על הרשתית ממשיכה למרות טיפולים חוזרים בלייזר.

מסמכים שחשוב לצרף:
• תיעוד רפואי – תוצאות בדיקות + אישור רופא עיניים על בעיית עכירות בעין או בעיניים.
• ככל שהבעיה חמורה יותר כך על התיעוד הרפואי להיות מפורט יותר.

טיפ:
במידה וקיימת בעיה של חדות ראיה או שדה ראיה תוכלו לקבל אחוזי נכות על הבעיה הנ"ל ותידרשו להביא תוצאות בדיקות רופא עיניים המעידות על הבעיה בחדות הראיה / שדה הראיה וכן אישור הרופא האם מדובר על בעיה זמנית או קבועה.

לפרטים נוספים אפשר לעיין באתר ביטוח לאומי ולצפות בשינויים בספר הליקויים!

סעיף 66 - זגוגית
סעיף 66 – זגוגית
עורך דין אייל פייפר
עורך דין אייל פייפר

בעל תואר ראשון במשפטים (LLB) משנת 2005, עורך דין מוסמך משנת 2007 וחבר בלשכת עורכי הדין. החל משנת 2000 עסק בענייני ביטוח שונים כגון: חבויות, פנסיה, חיים ורכוש, סוכן ביטוח מורשה משנת 2003. לאורך השנים צבר עו”ד פייפר בקיאות רבה ומומחיות עמוקה בהיבטים החוקיים והמשפטיים של סוגיות רפואיות. הודות לידע זה ולחשיבה יצירתית ופורצת דרך בפרשנות לחוק, מצליח עו”ד פייפר פעם אחר פעם לשכנע את בתי המשפט בצדקותו, וליצור תקדימים משפטיים שמשנים בקביעות את פני עולם הביטוח.

עו"ד פייפר כהן בפייסבוק | עו"ד פייפר כהן ביוטיוב |

הצלחות המשרד

פיצוי כספי משמעותי לחולה שחפת
אישור זכאות ל74% נכות, 65% אי כושר וקצבה קבועה
אישור קצבת נכות עקב פריצת דיסק
אישור זכאות לקבלת 75% נכות וקצבה למשך שנתיים
אישור זכאות ל57% נכות, 65% אי כושר וקצבה לשנה
אישור זכאות 19% נכות לתובע אשר החליק במדרגות עבודתו