תביעות סיעוד על רקע מגבלות פיזיות
אם אדם סובל ממגבלות פיזיות משמעותיות, קיימת בהחלט אפשרות שהאדם עצמו או מי מטעמו, יגיש תביעות סיעוד על רקע מגבלות פיזיות. התביעה יכולה להיות מוגשת
נזק גוף יכול להיגרם בכל מקום – אם כתוצאה מהחלקה, נפילה על המדרכה, תאונת דרכים, פוסט טראומה לאחר תאונת דרכים, פגיעה כתוצאה משימוש לא נכון בכלי עבודה וכו’.
חשוב להבין כי לעיתים קרובות, לנזקים אלו יש השלכות רבות על העתיד ולכן, בטרם הגשת תביעת נזיקין, יש לפעול באופן מושכל ולקבל את הייעוץ המתאים על מנת לממש את מלוא הזכויות.
במקרה של נזק גוף עומדת לנפגע הזכות לקבל פיצויים על הנזק שנגרם וכן על ההוצאות שהוצאו, וההוצאות שעליו להוציא בעקבות הנזק.
במקרה של נזק, על מנת לקבל את הפיצוי המקסימלי, מומלץ להגיש תביעת נזיקין נגד גורם הנזק, על ידי עורך דין בעל נסיון בתביעות נזיקין, זאת בכדי לקבל את הפיצויים המרביים ומלוא הזכויות המגיעות על פי החוק.
טרם הגשת תביעת נזיקין חשוב להבין מהם נזקי גוף.
נזקי גוף הינם נזקים שנגרמו לגוף או לנפש על ידי גורם הנזק אשר יכול להיות אדם/ גוף פרטי/ גוף ציבורי.
נזק גוף הינו מצב בו גוף האדם נפגע או ניזוק, באופן קל או חמור. הנזק אינו חייב להיות חמור או ב”מצב קשה” אלא יכול להיות גם נזק קל, כאשר גם נזק קל יכול לזכות אותי בפיצויים. לפעמים נזק גוף קל עשוי להיות עם משמעות של פיצוי כספי בסך של מאות אלפי שקלים, או כמה עשרות אלפי שקלים בודדים, סכום לא מבוטל.
נזק גוף יכול להיגרם בתאונת דרכים, תאונת עבודה, נזק שנגרם בשטח פרטי כמו נפילה במדרגות, החלקה על הרצפה, נזק גוף עקב שריפה, נשיכת כלב, נזק שנגרם בשטח ציבורי כמו נפילה בגלל מדרכה רעועה, נפילה בגלל בור במדרכה/ בור בכביש, רשלנות רפואית וכו’.
נזק נפשי נכלל בהגדרה של נזק גוף, אולם נזק נפשי מתבטא בנזקים לא מוחשיים, לדוגמא – עוגמת נפש, פוסט טראומה וכו’.
אשר עלולים להגיע לכדי נזק רגשי או שכלי כפי שקורה במקרים של הפרעות דחק פוסט טראומה לאחר תאונת דרכים, או פוסט טראומה לאחר תאונת עבודה, או מה שנקרא PTSD לאחר תאונת דרכים או תאונת עבודה או בכלל תאונה כלשהיא.
אם נגרם לך נזק גוף, ונפגעת פיזית או נפשית, הרי שמגיע לך פיצוי כספי. תביעת נזיקין תוגש כאשר נגרם לך נזק גוף עקב פגיעה או רשלנות הנובעת ממעשה של גורם הנזק או עקב רשלנותו.
התביעה תוגש כנגד גורם הנזק וכנגד חברת הביטוח המבטחת אותו, ככל שקיים כיסוי ביטוחי.
את מי עליי לתבוע?
בתביעת נזיקין יש לתבוע את גורם הנזק או את חברת הביטוח, במידה וישנו כיסוי ביטוחי. לדג’ תביעת נזיקין נגד אדם פרטי, תביעה כאשר מדובר בתאונת דרכים, תביעת נזיקין נגד העירייה, תביעת נזיקין נגד המעביד וכן הלאה.
נשמע פשוט נכון?
לצערנו, זה לא כל כך פשוט. לא תמיד ניתן לדעת מי גורם הנזק או שלרוב גורם הנזק לא יודה באשמה, ואף לפעמים יש יותר מגורם נזק אחד.
כך למשל, אם אדם נופל בגלל בור במדרכה, והוא תובע את העירייה, העירייה יכולה לטעון שהבור נוצר עקב שיפוצים של קבלן שעשה עבודות במדרכה וכי אין היא אחראית לנזק.
כלומר העירייה יכולה להטיל את האשמה על גורם אחר, או לטעון כי גם הקבלן אחראי לנזק או לחילופין, לטעון כי האדם שנפגע וניזוק הוא זה שאחראי לנזק שנגרם לו.
במצבים אלו, או התמודדות מול גופים גדולים בעלי כוח רב, אשר ינסו למצוא פרשנות משפטית שתפטור אותם מתשלום, ואז יכול להיגרם עוול גדול לנפגע.
לכן, טרם הגשת התביעה יש לקבל יעוץ מקצועי מעורך דין נזיקין מומחה בתחום בתביעות נזיקין, עורך דין מומחה בתביעות תאונות עבודה או עו”ד מומחה בתביעות תאונות עבודה, אשר ידע לכוון אתכם, וינהל את התביעה באופן מושכל כך שתקבלו את מלוא הפיצויים.
במסגרת התביעה יתבעו כל הנזקים שנגרמו לך עקב הנזק, לרבות הוצאות שהוצאו לטובת הטיפול בנזק, הוצאות שנוצרו עקב הנזק, אובדן כושר עבודה, נכות חלקית או מלאה,
כגון: הוצאות רפואיות, טיפולים רפואיים עתידיים, אמבולנס, בית חולים, הוצאות עבור כאב וסבל, הפסד השתכרות, עגמת נפש, טיפולים נפשיים וכו’.
כיצד מחושבים הפיצויים בתביעת נזיקין?
הפיצוי העיקרי בתביעת נזיקין הינו סעד כספי, כאשר המטרה היא להשיב את הנפגע למצב בו היה לפני קרות הנזק.
חישוב דמי הפיצויים בתביעת נזיקין מחושבים באמצעות 2 קבוצות:
“ראשי נזק ממוניים” – הפסדים כספיים והוצאות הנוגעים לעבר ולעתיד. כלומר הפסדי השתכרות בעבודה, תשלום נסיעות, תשלום לכוח סיעודי, הוצאות רפואיות וכו’.
“ראשי נזק לא ממוניים” – כל נזק שלא מתבטא בהוצאה כספית והוא אינו מוחשי כלומר, קיצור תועלת החיים, כאב וסבל, אובדן הנאת החיים.
על מנת להעלות את הסיכויים לשכנע את בית המשפט, חשוב שהנפגע יתעד את הנזק ויביא ראיות ויזואליות, כלומר תמונות או תצלום וידאו של הנזק, המתארות את הנזק שנגרם, את המזיק ככל שניתן, את מקום האירוע וכו’.
לכן, חשוב מאוד לתעד את הנזק במועד קרות הנזק ככל שניתן כך שנוכל להביא את התמונות למשפט ולהציגם כראיה, דבר אשר יכול להשפיע רבות על תוצאות הכרעת בית המשפט.
נטל ההוכחה בדיני נזיקין:
הכלל בדיני נזיקין נקרא “המוציא מחברו עליו הראיה”, במצב רגיל, על הנפגע (התובע) הנטל לשכנע את בית המשפט בצדקתו ב51%, כלומר על הנפגע לשכנע את בית המשפט במסקנה כי המזיק התרשל גבוהה יותר מהמסקנה שהוא לא התרשל, בכדי שתביעתו תתקבל במלואה.
חריג לכלל נטל ההוכחה הוא סעיף 41 לפקודת הנזיקין, הקובע חריג לפיו התביעה נראית כל כך ברורה עד כדי כך שהנטל לשכנע את בית המשפט ראשון, יהיה על המזיק (הנתבע).
על מנת שזה יקרה, על הנפגע (תובע) לעמוד שלושה תנאים מצטברים:
לנפגע (התובע) לא היתה ידיעה או יכולת לדעת מה גרם לנזק.
הנזק נגרם על ידי נכס בשליטת המזיק (הנתבע).
סביר כי המזיק (הנתבע) יותר לא נזהר, מאשר שהוא נזהר.
לדוגמא: אדם נכנס לניתוח בהרדמה מלאה ולאחר הניתוח התברר כי נשארה בגופו חתיכה של תחבושת.
תנאי א’ – ניתן לשכנע את בית המשפט כי הנפגע (התובע) לא ידע מה קרה כי הוא היה מורדם.
תנאי ב’ – הנזק נגרם על ידי נכס של המזיק (הנתבע), התחבושת היא של הרופא.
תנאי ג’ – יותר סביר כי המזיק (הנתבע) התרשל, ולא נקט אמצעי זהירות מאשר שהוא לא התרשל.
חשוב לדעת – מלבד חריג זה, החוק קובע מספר מקרים ספציפיים, לפיהם הנטל לשכנע את בית המשפט יהיה מלכתחילה על המזיק, זאת ללא עמידה בשלושת התנאים שפורטו לעיל.
למשל סעיף 39 לפקודת הנזיקין קובע מהי חובת הראיה במקרה של נזק שנגרם מאש.
כך לדוגמא, אם פרצה שריפה בחצר של השכן שלי אחרי שהוא עשה “על האש”, והאש התפשטה לחצר שלי ונגרם לי נזק גוף מהאש, הרי שלפי הוראות הסעיף, על הנתבע להוכיח כי הוא לא התרשל. במידה והוא לא מצליח להוכיח שהוא לא התרשל, הרי שמגיע לי פיצויים.
טענה נפוצה בה משתמשים נתבעים בתביעת נזיקין הינה טענת “אשם תורם”, טענה לפיה לנפגע יש חלק בגרימת הנזק או שיש לו חלק בהגדלתו או אי הקטנתו. כלומר, המזיק מודה שהוא גרם לנזק אך טוען כי אחריות היא לא רק שלו.
לדוגמא, במפעל יש מכונות חיתוך ואחת המכונות התקלקלה, המעביד אמר לעובדים לא להשתמש באותה המכונה כי היא מקולקלת, אך למרות זאת אחד העובדים השתמש בה ונחתך. למעביד יש אחריות אך הוא יכול לטעון שלאותו עובד יש אשם תורם, הוא ידע שהמכונה מקולקלת ולמרות זאת השתמש בה.
במידה ובית המשפט מקבל את טענת “אשם תורם”, סכום הפיצויים אותם יקבל הנפגע יכולים להיות נמוכים משמעותית מהפיצויים האמתיים המגיעים לו.
לעיתים חברות ביטוח או גורם הנזק (בעיקר כאשר מדובר בגופים גדולים או ציבורים), בוחרים בפרשנויות משפטיות הגורמות לתביעה להידחות וכתוצאה מכך, במקרה הטוב לשלם פיצוי מופחת ובמקרה הפחות טוב לא לשלם פיצויים כלל.
לכן, על מנת לקבל את מלוא הפיצויים על התובע להיעזר בעורך דין מומחה בתחום דיני הנזיקין, בעל מיומנות מקצועית המבוססת על היכרות מעמיקה עם החוק והפסיקה, שידע לעשות את כל הנדרש כדי להשיג את הפיצוי המקסימלי.
כמו כן, על הנפגע לתעד ולשמור את כל המסמכים הרפואיים, התשלומים, החשבוניות, ללכת לרופא מיד לאחר קרות האירוע ולשמור על תיעוד רלוונטי, שכן אם לא יפעל באופן הזה, התביעה עלולה להידחות או שהנפגע לא יקבל את הפיצוי המגיע לו.
כמה שכר טרחה עליי לשלם בתביעת נזיקין?
שכר הטרחה שיש לשלם לעורך הדין בתביעת נזיקין, נגזר כאחוז מגובה הפיצויים הסופיים שישולמו לנפגע וזאת עד לתעריף המירבי שנקבע לכך בחוק. אי לכך, ההוצאה העיקרית שעל התובע לשאת, הינה אגרת בית המשפט.
עם זאת, תשלום מינמלי לעורך הדין בעבור הוצאות כספיות לנהול התיק, וכן לעיתים נדרש התובע להוציא הוצאות נוספות כגון הוצאות עבור חוו”ד, מסמכים רפואיים וכו’, אך אם בית המשפט מקבל את תביעת הנזיקין, הוא יחייב את הנתבע לשאת באותן העלויות שהוציא התובע, זאת מלבד הפיצוי הכספי המגיע לו בעבור הנזק.
על מנת להוכיח לבית המשפט כי אכן נגרם נזק, על הנפגע סמוך לאחר קרות האירוע, לערוך תיעוד ורישום מדויקים של השתלשלות האירוע הכוללים את כל פרטי המקרה, כגון – תצלומים שתיעדו את הנזק, רישום שעת הנזק, שמירת מסמכים רפואיים, עדויות של עדי ראיה וכו’.
חשיבות הפניה והתייעצות עם עורך דין מומחה בתחום הנזיקין:
לעיתים נדמה כי ה”ניצחון” של הנפגע בתביעה מובטח, אולם בפועל זה לא תמיד קורה. לא אחת ישנם אנשים שנפגעו ובחרו לנהל את תביעת הנזיקין לבדם מבלי להיעזר בעורך דין מומחה, פעולה כזו יכולה להוביל לקבלת פיצויים נמוכים או דחיה של התביעה.
כמו כן, כאשר מעורבים מספר גורמים, גופים גדולים או גורמי נזק אשר מטילים את האשמה אחד על השני, הדבר עלול לגרום לסיבוך התביעה, באופן בו הניזוק לבדו, אשר אין בידו את הידע והכלים, לא יוכל לנהל את התביעה כראוי.
לכן, גם אם ברור שגורם הנזק פגע בכם ומגיע לכם פיצויים, יש לפנות לעורך דין מומחה בתביעות נזיקין אשר יסייע לכם להפיק את מלוא הפיצויים והזכויות המגיעות לכם וכן יסייע לכם לעבור את הליך התביעה, שלעיתים יכול להיות ארוך ומייאש, באופן הטוב ביותר אשר יקל עליכם לחזור לשגרה במהרה.
אם אדם סובל ממגבלות פיזיות משמעותיות, קיימת בהחלט אפשרות שהאדם עצמו או מי מטעמו, יגיש תביעות סיעוד על רקע מגבלות פיזיות. התביעה יכולה להיות מוגשת
אנשים הנתונים במצב רפואי הפוגע ביכולתם לעבוד או לבצע מטלות ביתיות, יכולים לבקש סיוע כספי מהמוסד לביטוח לאומי באמצעות הגשת תביעת נכות כללית. מאמר זה
הכבד הוא האיבר האחראי על חילוף החומרים, יצירת תאי דם אדומים ונטרול רעלים בגוף. אי ספיקת כבד עלולה, לפיכך, לפגוע בגוף בצורה משמעותית ובתוך זמן
תביעת נכות כללית עקב אי ספיקת כליות סופנית מוגשת בעקבות אי ספיקת כליות חריפה, אשר מותירה חומרים רעילים בתוך הגוף ואינה מפנה אותם באמצעות השתן.
הגשת תביעת נכות כללית עקב אירוע מוחי עם סיבוכים, היא בין הדרכים המקובלות לקבלת סיוע כספי וזכויות רפואיות מהמדינה המקלות בהתמודדות עם קשיי היומיום שעשויים
אדם הסובל מבעיות אורטופדיות שפוגעות בתפקודו וביכולתו לעבוד למחייתו, עשוי להיות זכאי לקבלת קצבת נכות כללית מהמוסד לביטוח לאומי. בשורות הבאות נסביר מהם תנאי הסף
חולי דמנציה זקוקים לסיוע וטיפול סיעודי מתמיד, בין היתר, בשל אובדן התמצאות במרחב. למרות שמצבם הגופני עשוי שלא להסגיר בבירור את ההידרדרות הקוגניטיבית שלהם, הצלילות
מחלות קשות, כהגדרת המוסד לביטוח לאומי, הן מצבים רפואיים המשפיעים באופן משמעותי על חיי היומיום של האדם ויכולתו לעבוד, ודורשים טיפול רפואי אינטנסיבי או ניתוח
אחד המצבים הפחות נעימים שעלולים להתרחש, הוא מצב שבו תביעת ביטוח סיעודי נדחית, וגורמת אגב כך למפח נפש ולהעמסת ההוצאות הכרוכות בתחזוקת המטופל הסיעודי על
כל אדם בישראל שמשלם את דמי הביטוח הלאומי כסדרם, רשאי להגיש תביעה לקבלת קצבת סיעוד למוסד לביטוח לאומי. אולם תשלום דמי הביטוח איננו התנאי היחיד
בניגוד לאסוציאציה המיידית שעולה למרבית האנשים בהקשר לזכויות סיעודיות, חשוב להיות ערים לעובדה שמצב סיעודי – לא נחלתם של קשישים בלבד! גם אנשים צעירים עלולים
המורכבות של תביעות סיעוד כנגד חברות הביטוח היא גדולה מאוד. אנשים צריכים להתמודד עם מערכת מסועפת ומורכבת, כאשר הם נמצאים בשלב מאוד פגיע בחיים שלהם.
אדם שהגיש תביעת נכות למוסד לביטוח לאומי וקיבל הודעה על כך שהוועדה הרפואית בביטוח לאומי קבעה לו אחוזי נכות נמוכים מכפי שציפה, יכול להגיש ערר
אנשים המבקשים לממש את זכויותיהם הרפואיות עלולים להיתקל באתגרים כאשר הם מתמודדים עם גופים כמו המוסד לביטוח לאומי, חברות ביטוח פרטיות או גורמי ביטוח אחרים.
שוקלים להשתמש בשירותי עורך דין ביטוח לאומי? אף על פי שבאופן עקרוני, אתם יכולים להגיש באופן עצמאי את רוב התביעות למוסד לביטוח לאומי, בהחלט מומלץ
הגשת ערעור החלטת ועדה רפואית במוסד לביטוח לאומי, כאשר היא מתבצעת בצורה נכונה, במקרים רבים מאפשרת למבוטחים להגדיל את אחוזי הנכות שנקבעו להם, על ידי
הגשת ערעור על החלטת ועדה רפואית של הביטוח הלאומי לעניין קביעת אחוזי נכות מעבודה, יכולה להיות משימה לא פשוטה. עם זאת, הבנת השלבים הכרוכים בתהליך
הביטוח הלאומי הוא מוסד שנועד לתת רשת ביטחון לאזרחי ישראל בשעת קושי. אנשים משלמים כל החיים כדי לקבל עזרה כאשר הם נפצעים, חולים, או יוצאים
עבור נפגעי פוסט טראומה אחוזי נכות שהוכרו על ידי המוסד לביטוח לאומי, עשויים להניב בתנאים מסוימים זכאות לקבלת קצבת נכות כללית וזכויות רפואיות נוספות. זכויות
מצב סיעודי נוצר כאשר אדם זקוק לסיוע ניכר מאחרים כדי לבצע משימות בסיסיות לכאורה. תרחיש כזה יכול להיות מאתגר ודורש מאמץ משמעותי מבני משפחתו של
תלות בזולת היא מצב שבו אדם איננו יכול לתפקד באופן עצמאי. בישראל קיימת שיטת ניקוד ייחודית להערכת מידת התלות של ילד בזולת. השיטה מביאה בחשבון
אחת הבשורות הקשות שאפשר לשמוע היא שאחד מבני המשפחה שלכם חלילה לחולה סיעודי. בין אם מדובר בהורה, בן או בת זוג, זוהי מכה קשה שמשנה
כאשר אדם או משפחתו מחליטים להגיש תביעה, אחד השלבים החשובים ביותר הוא מבחן ADL להגדרת מצב סיעודי לקראת תביעה. באמצעות מבחן ( ADL ( Activities
בעשורים האחרונים התארכה באופן משמעותי תוחלת החיים, במקביל לעלייה במספר הגברים והנשים הסובלים מתשישות נפש. אחת הבעיות היותר קשות בהקשר הזה היא קביעת מצבו הנפשי
כאשר שואלים את השאלה מה הקשר בין קופת החולים שלכם לביטוח סיעוד, התשובה היא די ברורה. בישראל קיים קשר חזק בין השניים, מכיוון ששני סוגי
ההתמודדות עם חברות הביטוח היא לא תמיד נעימה, מפני שהאינטרסים של הצדדים הם מנוגדים. הלקוח מנסה למקסם את הפיצוי שלו, או למזער את תשלום הפוליסה
חוק הפלת"ד הינו חוק ייחודי המסדיר את דיני הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים, כאשר נגרמו נזקי גוף. חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים יוצר מספר מנגנונים המסדירים
תביעת תאונת דרכים מעוררת שאלות רבות מצד נפגעי התאונות והתלויים בהם. להלן נעניק מענה מקיף ומעמיק לשאלות הנפוצות והחשובות סביב תביעות אלו, במטרה להכין אתכם
אתם לא לבד, צרו עימנו קשר
חייגו לתיאום פגישה ראשונית עבור ייעוץ וייצוג משפטי מהטובים בתחום!