תביעות סיעוד: מומחה לתביעות סיעוד ותביעות סיעוד לאחר מחלה

תביעות סיעוד
Share on facebook
Share on google
Share on twitter
Share on linkedin

חברות הביטוח מבטחות מבוטחים רבים בפוליסות הסיעוד.

אנו בוחרים לשלם כספים רבים על ביטוחים סיעודיים שונים למיניהם ודווקא ברגע האמת, בו אנו זקוקים לחברת הביטוח, דווקא אז חברת הביטוח מפנה לנו את העורף ומכשילה אותנו.

אחת השאלות שלקוח שמתקשר שואל אותנו לאחר שמגיע רגע האמת היא: ממה אני צריך להיזהר? ולפעמים: איך אוכל להגדיל את הסיכויים שלי לזכות בתביעות סיעוד?

חברת הביטוח תחפש את הצהרת הבריאות עליה חתמתם מיד לאחר שהצטרפתם.

לא אחת מבוטחים נוטים לשכוח בעיות רפואיות שקרו להם בעבר לפני שהצטרפו לביטוח ואז חברת הביטוח טוענת כי לא מגיע להם פיצוי.

באותו רגע צריך לעצור ולחשוב: מה עליי לעשות? האם חברת הביטוח צודקת? האם אפשר לצאת מזה?

לא אחת התשובה היא שאין מה לעשות, והרבה פעמים יש הרבה דרכים לצאת ממצבים כאלו לא נעימים ולהגיע למצב בו תביעות הסיעוד אותן אנו מגישים כן יאושרו וכן נוכל לקבל כספים על מנת לממן את ההוצאות הרבות בטיפולים הסיעודיים.

לפעמים קורה מצב שאכן הצהרנו על משהו אולם הבעיה הרפואיות עליה הצהרנו לא היא זו שגרמה לנו להיות במצב הסיעודי.

התוצאה היא שלא אחת חברת הביטוח חייבת להכניס את היד לכיס ולשלם כספים.

חברת הביטוח מכירה את כל הכללים, אולם לא אחת בבתי המשפט ההחלטות לרוב הן לטובת המבוטחים המסכנים, שכל המטרות שלהם הן לקבל פיצוי על הכספים הרבים ששילמו כל השנים לעת צרה .

המקרים בהם חברת הביטוח חוייבה לשלם פיצוי כספי בעת טענה של אי גילוי על מצב רפואי קודם הם רבים מאוד ויש לבדוק את טענות אלו.

לפעמים גם השאלות אותן שאלה חברת הביטוח בעת ההצטרפות לביטוח לא ברורות. גם במקרה כזה חברת הביטוח מחויבת לשלם את תביעת הסיעוד לחולים.

עוד עניין שיש לקחת בחשבון כשמגישים תביעות סיעוד– ישנן הרבה מחלות שעשויות לזכות את החולה בפיצוי סיעודי בעת שמוגשת תביעת סיעוד.

למשל, מחלת דמנציה עם צורך במישהו שישגיח. גם אז חברת הביטוח חייבת לשלם אם התובע יוכל להוכיח את הטענות על מצב דמנציה.

אולם לא אחת חברת הביטוח תעשה הכל על מנת להכחיש את המצב ולעשות הכל כדי לא לשלם לתובע את התביעה .

התוצאה היא שיש להילחם עם חברת הביטוח על התוצאה הקשה .

לפעמים חברת הביטוח טוענת כי אותן פעולות אותם בודקת חברת הביטוח על מנת לקבוע אם חולה הוא במצב סיעודי- פעולות של הלבשה ,רחצה, מעברים, אי שליטה על סוגרים, ניידות- לא מתקיימות באופן מלא או באופן חלקי.

כלומר, חברת הביטוח תטען כי המבוטח יכול לבצע את כל הפעולות או חלקן והמצב בו יכול לבצע המבוטח את הפעולות באופן חלקי, לא מזכה אותו במצב סיעודי.

התוצאה היא לא ברורה. במצבים כאלה אנו ממליצים למבוטח לצאת ולהילחם עם חברת הביטוח.

הרי אם סכום הביטוח בפוליסה הוא גבוה, לחברת הביטוח יש אינטרס גדול שלא לאשר אותו, להתיש את המבוטח, הכל כדי לעכב את התשלום.

למשרדי פייפר כהן ניסיון רב בתביעות סיעוד, ואנו עורכי דין שמומחים לתביעות סיעוד.

במשך השנים ייצגו לקוחות רבים והיינו אחראים על התשלומים שמשולמים והצלחנו להפוך לא אחת הרבה החלטות לטובת לקוחות המשרד.

גם עשוי לעניין אותך

לחץ, שחיקה בעבודה ואובדן כושר עבודה

לחץ, שחיקה בעבודה ואובדן כושר עבודה

לחץ ושחיקה בעבודה הפכו להיות מגיפה במדינת ישראל. לא אחת לחץ ושחיקה בעבודה הינם גורמים רציניים ביותר לאובדן כושר. עובדים רבים תובעים אובדן כושר על רקע לחץ ושחיקה בעבודה, שהינם

עורך דין לתביעות ביטוח

עורך דין לתביעות ביטוח

ביטוח הוא שם כללי, ושבוחרים עורך דין לתביעות ביטוח, צריך לשאול איזה סוג ביטוח אנו מעוניינים לתבוע. בשוק קיימים הרבה סוגי ביטוח ולא כל עורך דין לתביעות ביטוח הוא עשוי

עורך דין אייל פייפר

עורך דין אייל פייפר

עו”ד אייל פייפר בעל תואר ראשון במשפטים (LLB) משנת 2005, עורך דין מוסמך משנת 2007 וחבר בלשכת עורכי הדין.

רוצה להתייעץ? ליצירת קשר נא למלא פרטיך ונציג ייצור קשר עימך בהקדם!

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *

רוצה להתייעץ? ליצירת קשר נא למלא פרטיך ונציג ייצור קשר עימך בהקדם!

התקשרו עכשיו