לוגו משרד עו"ד פייפר כהן
לייעוץ עם עו"ד:

נכות נפשית מעבודה, פוסט טראומה, נכות נפשית ביטוח לאומי

לא אחת עובדים מדווחים כי עקב העבודה ותנאי העבודה הם החלו לסבול מבעיה נפשית.

 

המוסד לביטוח לאומי לא הסכים להכיר בכל פגיעה בעבודה ככזאת המזכה בנכות נפשית מעבודה.

 

הכלל על מנת שהמקרה יוגדר כתאונת עבודה על רקע בעיות נפשיות /פוסט טראומה הוא שהאירוע יהיה חריג, כלומר לא כל אירוע שהוא שגרתי במקום העבודה.

 

כלומר כדי שהוועדות הרפואיות ידונו אם המקרה החריג מזכה בנכות נפשית מעבודה, צריך שפקיד התביעות בביטוח לאומי שבודק את התביעה יקבע כי האירוע הוא חריג.

 

ניקח מספר דוגמאות על מנת להסביר מה זה אירוע חריג שגורם לנכות נפשית מעבודה:

 

מקרה ראשון– אישה שעבדה במקום העבודה וראתה מישהו שנפגע באורח קשה. כתוצאה מהפציעה של העובד במקום העבודה, החל הנפגע לסבול מדם רב שזלג מגופו. האישה עזרה לפנות את הנפגע.

 

כתוצאה מהחשיפה לאירוע החריג (אירוע שלא קורה כל יום במקום העבודה) מיד לאחר האירוע היא החלה לסבול מרעידות בכל הגוף, מקשיי תפקוד, כאבים קשים ללא יכולת לזוז מהבית.

 

ברור אם כן כי האירוע מהווה אירוע של פוסט טראומה שהוא חריג בעבודה של האישה.

 

מקרה שני– עובד שהגיע חשוף ללחץ כל הזמן במקום העבודה. כתוצאה מהלחץ באחד השבועות החל לקרוס, מדדי הסוכר שלו עלו, לחץ הדם שלו עלה והכדורים לא הצליחו לאזן אותו ולפתור את הבעיה.

 

בטוח לאומי סרב להכיר במקרה כי כזה המהווה נכות נפשית כי לא היה אירוע ספציפי בזמן ובמקום שחריג לעבודה.

 

מקרה שלישי: עובד שהיה חשוף להטחת קללות במקום העבודה על ידי אחד מהעובדים האחרים. מיד לאחר האירוע הוא החל לפתח תסמונת של כאבים בחזה, רעד בכל הגוף.

 

התוצאה הייתה שמאחר ויש כאן אירוע ספציפי בזמן ובמקום והטחת הקללות היא משהו שלא בשגרת העבודה, בטוח לאומי הסכים להכיר במקרה החריג ולפצות את התובע בקצבת נכות נפשית מעבודה.

 

תביעת בעיה נפשית | נכות נפשית מעבודה

ביטוח לאומי קבע כי האירוע החריג גרם לנכות נפשית מעבודה ולתגובה של פוסט טראומה בעבודה.

 

אם כן, הכלל הוא מאוד פשוט על מנת זכות בנכות נפשית מעבודה חייב להיות אירוע בעבודה .

 

דרך אחרת להגיע לנכות נפשית בעבודה היא באמצעות תסמונת דכאונית לבעייה רפואית.

 

כלומר: קרתה תאונת דרכים בדרך לעבודה, נפגע הצוואר ומיד לאחר התאונה החלו תלונות של פוסט טראומה.

 

תביעת בעיה נפשית – במצב כזה הוועדות הרפואיות של ביטוח לאומי מסכימות להכיר לרוב בתסמונת הדכאונית כי כזאת שאירעה עקב העבודה ועקב התאונה.

 

למשל, מבוטח שנפגע בצוואר מה שנקרא מכת וויפלש עם זעזוע מוח קל יכול להיות מוכר כי כזה הזכאי לנכות נפשית מעבודה.

 

או אם ניקח מקרה אחר בו נפגע מבוטח בראש והוא סובל מתגובה של פוסט טראומה לאירוע.

 

גם כאן הפגיעה הראשית הפגיעה בראש מובילה להכרה בנכות נפשית מעבודה.

Picture of עורך דין אייל פייפר
עורך דין אייל פייפר

בעל תואר ראשון במשפטים (LLB) משנת 2005, עורך דין מוסמך משנת 2007 וחבר בלשכת עורכי הדין. החל משנת 2000 עסק בענייני ביטוח שונים כגון: חבויות, פנסיה, חיים ורכוש, סוכן ביטוח מורשה משנת 2003. לאורך השנים צבר עו”ד פייפר בקיאות רבה ומומחיות עמוקה בהיבטים החוקיים והמשפטיים של סוגיות רפואיות. הודות לידע זה ולחשיבה יצירתית ופורצת דרך בפרשנות לחוק, מצליח עו”ד פייפר פעם אחר פעם לשכנע את בתי המשפט בצדקותו, וליצור תקדימים משפטיים שמשנים בקביעות את פני עולם הביטוח.

עו"ד פייפר כהן בפייסבוק | עו"ד פייפר כהן ביוטיוב | מייל אישי: [email protected]

הצלחות המשרד

אישור זכאות של 19% נכות עקב פגיעה בשמיעה מרעש בעבודה
אישור זכאות 19% נכות לתובע אשר החליק במדרגות עבודתו
אישור הכרה של 100% נכות וזכאות לקצבת למשך שנה
פיצוי כספי משמעותי לחולה שחפת
אישור זכאות עבור קצבת נכות עקב תאונה בדרך לעבודה
אישור זכאות 100% נכות עבור תובע החולה בשחפת וסוכרת
צרו איתנו קשר בדרך שהכי נוחה לכם

051-519-3904

הסדנה 6, כפר סבא

השאירו לנו הודעה

מן העיתונות

תביעה חריגה ביחידת העילית בצה"ל: "מפקדת ב־8200 התעללה וגרמה לי לנכות נפשית"

כלכליסט | 22/10/17

התלוננו על הטרדה מינית והורחקו | המהדורה המרכזית בחדשות 12

N12 | 14/12/17

עורך דין לתביעות סיעוד - המדריך לכל מה שצריך לדעת בנושא

גלובס | 31/05/2020
לוגו 13 רשת

פרקליטים עד הבית: עונה 2 פרק 34
| חדשות 13 רשת

חדשות 13 | 31/1/2018

זקוקים לייעוץ? זמינים עבורכם גם בוואטסאפ!